Una proteína llamada isocitrato
deshidrogenasa (IDH1) está presente en altos niveles en los cánceres de pulmón
y puede ser detectadA en la sangre, por lo que es un marcador de diagnóstico no
invasivo del cáncer de pulmón, según un estudio publicado en 'Clinical Cancer
Research'.
"Este estudio es el
primero en reportar la identificación de IDH1 como un nuevo biomarcador para el
diagnóstico de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) que utilizan un
gran número de muestras clínicas", dijo Jie He, director del Laboratorio
de Cirugía Torácica en el Colegio Médico de Beijing y la Academia China de
Ciencias Médicas de Beijing.
"El cáncer de pulmón
tiene una alta tasa de mortalidad, principalmente debido a un diagnóstico
tardío. Con un aumento de la población de edad avanzada, es probable que veamos
un incremento en la incidencia de cáncer de pulmón y la necesidad de mejores
biomarcadores para el diagnóstico precoz. Hemos identificado IDH1 como un
biomarcador efectivo de plasma con alta sensibilidad y especificidad en el
diagnóstico de NSCLC, especialmente el adenocarcinoma de pulmón", resaltó
este experto.
El cáncer de pulmón es la
principal causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres en todo el mundo.
Para detectarlo en la sangre, se utilizan actualmente ciertos biomarcadores,
entre los que están CEA, Cyfra21-1 y CA125, pero no son muy sensibles, según el
principal investigador de este estudio.
He y sus colegas encontraron
que IDH1 se pudo detectar en la sangre de pacientes con cáncer de pulmón con un
76 por ciento de sensibilidad y un 77 por ciento de especificidad. Cuando se
utilizó un modelo matemático para combinar la detección de IDH1 con la
detección de los marcadores existentes CEA, Cyfra21-1 y CA125, la sensibilidad
aumentó al 86 por ciento.
"En base a los datos
actuales, IDH1 se puede utilizar para detectar cáncer de pulmón en estadio 1,
sin embargo, también es posible que IDH1 podría ser utilizado para detectar la
fase precancerosa, pero se necesitan más estudios para para hacer frente a esa
posibilidad" , afirmó.
El equipo de científicos usó
muestras de sangre de 943 pacientes con NSCLC y 479 controles sanos, reclutados
entre 2007 y 2011 en el Instituto de Cáncer y el Hospital de la Academia China de
Ciencias Médicas. Ninguno tenía diagnóstico de cáncer ni fue tratado por cáncer
en los tres años anteriores al estudio, en el que con métodos llamados ELISA y
ECL, se midieron los niveles de IDH1, CEA, Cyfra21-1 y CA 125 en la sangre de
los participantes.
Luego, los investigadores dividieron
las muestras en un conjunto de entrenamiento y un grupo de pruebas para validar
la eficacia de la detección de IDH1, y encontraron que los datos obtenidos a
partir del conjunto de prueba eran tan buenos como los del grupo de
entrenamiento, lo que demuestra la robustez de IDH1 como un biomarcador para el
diagnóstico del cáncer de pulmón. Los niveles medios de IDH1 en pacientes con
dos tipos de cáncer de pulmón, adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas,
eran 2,7 veces y 2,2 veces mayores, respectivamente, en comparación con los
controles sanos.
Los autores también hallaron
que la combinación de la detección de los cuatro marcadores, IDH1, CEA,
Cyfra21-1 y CA125, ayudó a una mejor clasificación de los diferentes tipos de
adenocarcinomas, en comparación con la detección de solo IDH1. He y sus colegas
están planeando llevar a cabo un ensayo clínico multicéntrico para una
validación de IDH1.
"Nuestra investigación
también sugiere que IDH1 pueden estar involucrado en el desarrollo del cáncer de
pulmón y ser un buen objetivo para el tratamiento del NSCLC", subrayó He,
cuyo equipo está analizando los mecanismos moleculares que aumentan los niveles
de IDH1 en pacientes con cáncer de pulmón y sus implicaciones clínicas.
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