Existe un
gran número de puestos de trabajo donde, durante la totalidad de la jornada,
los trabajadores realizan movimientos repetitivos de sus manos, antebrazos y brazos.
Estos movimientos, acompañados en ocasiones de una fuerte contracción muscular
o de una postura forzada, provocan en los trabajadores lesiones musculares.
Una de las formas más frecuentes de lesión por movimientos
repetitivos es el síndrome del túnel carpiano.
Dicho trastorno se produce cuando el nervio mediano, que va desde el antebrazo
hasta la mano a través de un "túnel" en la muñeca, sufre una
compresión debido a ligamentos y tendones hinchados e inflamados. Se da a
menudo en personas que utilizan teclados de ordenador o que trabajan en cadenas
de montaje. La lesión puede ser bastante dolorosa y puede causar también
adormecimiento, torpeza y pérdida de movilidad, flexibilidad y fuerza en la
zona. Sin tratamiento puede ir empeorando y puede producir como resultado una
pérdida total de funcionalidad.
Causas
Estos trastornos tienen un origen multifactorial y la probabilidad mayor de padecerlos aumenta cuando se
dan varios factores de riesgo simultáneamente: la fuerza ejercida, la postura
de los segmentos implicados, la repetitividad de las acciones, y el tiempo de
recuperación. Además
existen otros factores, que asociados a los anteriores, incrementan el riesgo: la temperatura fría, el usos de guantes que disminuyen la
destreza, el uso de herramientas vibratorias.
Prevención y
rehabilitación
La prevención de estos trastornos pasa por el
análisis detallado del puesto de trabajo, la sustitución de las herramientas no
adecuadas, la disminución de la frecuencia de las actuaciones y el incremento
de los tiempos de recuperación. En especial se tendrán en cuenta los factores
siguientes por orden de importancia:
·
La frecuencia del movimiento
·
La fuerza aplicada en el movimiento
·
El tipo de postura adoptada durante el movimiento
·
El tiempo total de exposición
·
La frecuencia y duración de las pausas
Por su parte, el programa de rehabilitación para las lesiones por movimientos
repetitivos se diseña para atender las necesidades de cada paciente,
dependiendo del tipo y la severidad de la lesión. La participación activa del
paciente y su familia son fundamentales para el éxito del programa.
El
objetivo de la rehabilitación después de una lesión por movimientos repetitivos
consiste en ayudar al paciente a recuperar el máximo nivel posible de
funcionalidad e independencia, y a mejorar su calidad de vida general tanto en
el aspecto físico como en el aspecto psicológico y social.
Para
poder conseguir dichos objetivos, los programas de rehabilitación para las
lesiones por movimientos repetitivos pueden incluir lo siguiente:
·
Terapia ocupacional
·
Programas de ejercicios para estirar y fortalecer la
zona
·
Ejercicios de acondicionamiento para ayudar a prevenir
mayores lesiones
·
Aplicaciones de frío o de calor
·
Uso de aparatos ortopédicos o de férulas para inmovilizar la
zona
·
Técnicas para el control del dolor
·
Educación con respecto a la ergonomía correcta para el lugar
de trabajo