Administrado sobre la piel , experimenta una curación más rápida y una mayor probabilidad de cierre sobre
la herida
Se acabaron
los vendajes de compresión y cualquier otro sistema para el tratamiento de las úlceras venosas, el tipo más común de úlcera
de la pierna. Un nuevo tratamiento, basado en el empleo de un spray que
se administra directamente sobre la piel, compuesto de células de la piel
(queratinocitos y fibroblastos) suspendidas en una mezcla de diferentes tipos
de proteínas asociadas con la coagulación de la sangre, ha demostrado en 228
pacientes con úlceras venosas de la pierna ser eficaz en el cierre de
la herida, además de hacerlo en menos tiempo.
De acuerdo con los resultados de este
trabajo que se publica en The Lancet, los pacientes que recibieron el
tratamiento –se pulveriza sobre la herida cada siete o cada 14 días –
experimentaron una curación más rápida y una mayor probabilidad de cierre de
la herida que los del grupo control. El estudio examinó los efectos de diferentes dosis del tratamiento. Aquellos que
recibieron la dosis más eficaz tuvieron una probabilidad de un 52% mayor de
cierre de la herida que el grupo control a las 12 semanas, y una reducción del
16% mayor en el área de la herida después de 7 días. Además de curar una mayor
proporción de heridas, el tratamiento también aceleró el cierre de la herida en
un promedio de 21 días en
comparación con el grupo control.
Las úlceras se desarrollan cuando una presión arterial persistentemente
alta en las venas de las piernas daña la piel, causando heridas. Sus síntomas incluyen dolor, picor
e hinchazón. También puede haber otros signos, tales como
decoloración de la piel o endurecido alrededor de la úlcera. Se calcula que
representan entre el 80-90% del total de las úlceras vasculares.
En España, algunos estudios indican que el 2,5% de los pacientes que acuden al
médico de atención primaria padecen úlceras por hipertensión venosa. Son más
frecuentes en mujeres, con una relación varón-mujer de
1-3, y su incidencia es mucho mayor a partir de los 65 años con un porcentaje
del 5,6% de la población. Así, se estima que entre 250.000 y 300.000 personas
están afectadas por las úlceras venosas.
Mejora la recuperación de las úlceras
El tratamiento estándar de las
úlceras consiste en la aplicación de vendajes de compresión, el control de infecciones de
heridas y el uso de vendajes estándar, únicamente cura
entre el 30% y el 70% de las úlceras.
Según uno de los autores del estudio,
Herbert Slade, de Biotherapeutics Healthpoint, Texas, (EE.UU.),
«este tratamiento tiene el potencial de mejorar los tiempos de recuperación y la recuperación global de las
úlceras de las piernas, sin la necesidad de un injerto de piel. Esto significa,
no solamente que el paciente no adquiere una nueva herida donde se realiza el
injerto, sino también que el spray está disponible tan pronto como sea necesario».
En un comentario que acompaña al
trabajo, Matthias Augustin, del Centro Médico de la Universidad de
Hamburgo (Alemania) destaca que a pesar de que la compresión es, y seguirá
siendo, la base de tratamiento de las úlceras venosas de las piernas, aquellas
difíciles de cicatrizar necesitan tratamiento adicional.
En estos casos, el tratamiento conservador prolongado ha demostrado ser inútil y,
a la larga, más caro. Por lo tanto, una terapia más costosa como ésta puede
justificarse como una inversión en la curación». Además, añade Augustin, esta
terapia podría ser útil también para
otro tipo de heridas crónicas, como las úlceras del pie diabético.
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