R. AGUILAR / CÓRDOBA
Día 06/04/2014
Un tercio de los usuarios de los servicios de emergencia de los
hospitales cordobeses podría valerse con la asistencia de los centros de salud
¿Qué pasaría en Córdoba si el Gobierno
hiciera suyas las palabras del presidente de la Organización Médica
Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, que ha planteado esta semana que
sería conveniente imponer «multas» a quienes hagan mal uso de los servicios
sanitarios, como ir a Urgencias cuando no lo necesitan o no recoger las pruebas
diagnósticas? La respuesta es rotunda, por más que se trate de un futurible: en
torno a 63.000 ciudadanos se las tendrían que ver con una sanción, porque ése
es el número aproximado de pacientes que acuden cada año a la unidad de
Urgencias del Hospital Reina Sofía sin que su estado sea tan grave como para
ello. Dicho de otro modo: su dolencia no precisa de una asistencia de
emergencia y el cauce idóneo para canalizarla sería la Atención Primaria.
A esta cifra de pacientes del hospital de la capital habría que añadir los que
recurren al resto de los puntos de Urgencias de la capital sin requerirlo y a
los de los hospitales comarcales Infanta Margarita de Cabra y Valle de los Pedroches
de Pozoblanco.
192.000 enfermos
La estimación de los 63.000 pacientes
se basa en los informes sobre la actividad de Urgencias de los que dispone el
Sindicato Médico (Simec), y que aseguran que un tercio de los enfermos de estos
servicios deberían servirse de otros recursos de la red sanitaria pública. El
Reina Sofía atendió en sus servicios de Urgencias en 2013 a 191.850 ciudadanos,
de los cuales 124.880 eran adultos, 46.620 niños y 20.350 mujeres que
precisaban ayuda tocoginecológica.
El planteamiento de Rodríguez Sendín es
que las sanciones podrían servir para «reconducir» estos malos usos, y
contextualiza su idea con el ejemplo de lo que hace la Dirección General
de Tráfico «con el carné por puntos». «También nos multan por la carretera
cuando nos pasamos de 120», señaló el presidente de la OMC a comienzos de esta semana
en un acto público.
Se trata de un asunto peliagudo. Las
propias fuentes del Simec consultadas por este periódico admiten que en este
tema no es posible atenerse a maximalismos, y si hay que abrazar un principio
es el de que son los pacientes, no los médicos, los que marcan qué es una
urgencia. Esto es: cualquiera tiene derecho a presentarse en un servicio de
emergencias simplemente porque se siente mal y el facultativo no puede impedirle
que pase a la consulta, en la que en todo caso determinará que el usuario en
cuestión se ha precipitado en su juicio. Pero tiene que atenderlo.
Esta misma idea es que la subrayan las
fuentes oficiales de la
Dirección-gerencia del Hospital Reina Sofía. «Todos los
pacientes tienen derecho a ir a Urgencias si así lo creen conveniente»,
señalaron. Otra cosa es que luego el médico les haga ver que no han elegido el
camino más adecuado. Por ello, el Hospital se niega a hablar de usuarios que
acuden a este servicio de forma equivocada.
El Sindicato Médico, por su parte, sí
se extiende sobre la actividad de Urgencias y da dos claves. La primera hace
referencia al motivo por el que los pacientes acuden a los servicios de
emergencia aún cuando tienen la certeza de que no necesitan que los vea un
médico en un plazo inmediato. «El Servicio Andaluz de Salud (SAS) no ha
contruido a mantener el espíritu de la Atención Primaria
con sus continuos recortes y con los contratos que se realizan no a tiempo
completo sino al 75 por ciento de la jornada, por lo que estos servicios se
colapsan y los ciudadanos lo saben... Así que cuando tienen algún problema van
a Urgencias porque allí se les va a atender de una manera más rápida...». El
segundo aspecto sobre el que insisten los colectivos profesionales sanitarios
es que no existen, como si lo hicieron hasta su desmantelamiento, puntos de
cribado de pacientes, esto es, dispositivos intermedios a los que los enfermos
acudan antes de dirigirse a Urgencias, de tal manera que el personal
facultativo les señale el camino idóneo para su dolencia: bien los servicios de
emergencia o bien el médico de cabecera.
http://cordoba.abc.es/cordoba/20140406/sevp-personas-acuden-cada-urgencias-20140406.html
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